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二手醫材黑幕大清查 衛福部：違法就開罰
手術器械分為可重新消毒使用與一次性使用，中國附醫新竹分院外科部一般外科主任李博彰說明兩者差別，強調一次性使用器械不宜重複消毒使用。 記者邱德祥／攝影 分享 facebook 國內驚爆醫界不能說的秘密，部分醫院將一次性使用的手術耗材重複消毒、使用，使用次數可能多達十次。衛福部次長薛瑞元昨天表示，已委請各地衛生局調查，若仿單強調為單次使用，醫院卻重新消毒使用，除非有科學證據證實風險如同第一次使用，否則將依法開罰。你用的醫材是幾手貨？本報系調查發現，部分醫院重複使用一次性手術耗材，並擬定消毒ＳＯＰ。醫師、醫院均稱「為了病人著想」，但部分患者並不知情，除了承受感染風險，病人與醫師的醫病信任關係也遭重大挑戰。. } }); } 以俗稱「雙極電外科器械」為例，即屬於一次性使用手術耗材，藥證寫著「單次使用器械」，但許多醫療院所卻在消毒後重複使用。一套「雙極電外科器械」自費近三萬元，但透過健保台中情趣用品署醫材比價網發現，有卅二家醫院定價低於二點五萬元，其中八家醫院低於八千元，台大醫院僅需六八七五元。最便宜的是委託彰化秀傳醫療體系所經營的台南市立醫院，患者僅需自費三千元，價格最高的是桃園敏盛綜合醫院，高達四點七五萬元，幾乎為台南市立醫院的十六倍。醫院表示可為病人省錢台大醫院發言人王亭貴昨天表示，院內確有器械重複使用，出發點部分器械單價較高，有些患者在經濟上恐無法支應，所以少數醫材器械經內部委員會審查後，允許重複使用二次至五次。秀傳醫療體系副總裁牟聯瑞也說，基於為病人省錢，部分醫材平均使用八至十次，價格才能壓低，讓每個病友都用得起。衛福部醫事司長石崇良指出，一次性使用醫材只能一次性使用，如拋棄式針頭等，如果醫院或醫師明知有疑慮卻違法使用，可依醫療法跟醫師法開罰。石崇良也說，如果醫院明知使用二手醫材，卻欺騙病人，就有詐欺的問題。近期研商訂定使用指引但石崇良也說，部分醫院重複使用一次性的醫材是高價醫材，且經消毒程序與醫院委員會管理，也有告知同意。石崇良說，過去醫療器材仿單外使用並未有相關規定，將在兩周內召集專家學者訂定出高價醫材二次使用指引，指引將有三大原則，具正當性、具科學證據、需向患者明確告知。健保署副署長蔡淑鈴表示，自費醫材收費標準由各醫院自訂並呈報地方主管機關核定，非健保給付範圍，而健保自費比價網為落實資訊公開而建置的平台，相關訊息皆由各院所自行上網登載，醫材仿單上若清楚寫明「一次性使用」，各院所就應該遵循。針對衛福部有意訂定高價醫材二次使用指引，專家指出，醫材與器械消毒後是否可以重複使用，涉及的層面很多，就算真的同意部分醫材重新消毒使用，也應由院外認證的消毒機構進行。中華民國醫療器材商業同業公會全聯會前理事長賴調元認為，訂定重消指引讓人不敢置信，對仿單的規定，不應有模糊空間，且各醫院制定重消程序不同，難以認定可達一定品質。看更多報導：揭開白色巨塔謊言
台鐵事故頻頻 賀：加緊員工訓練
【台灣醒報記者洪進安台北報導】「台鐵轉轍器一斷再斷，電車線甚至一天斷兩次，事故是否頻繁到行車保安委員會來不及調查？」針對立委鄭寶清12日的質問，台鐵局長鹿潔身表示，將分短、中長期對集電弓、電車線進行檢修，預計3月20日前完成；至於人員汰換率高、交接工作出問題，目前已將退休員工請回來傳承經驗。交通部長賀陳旦則表示，不能再拿台鐵人力不足當理由，將加緊進用、訓練員工。
鄭寶清說，台鐵事故以人為因素居多，但人力不足，無法巡邏維修設備是一大問題。但鹿潔身指出，台鐵身為國內重要公共運輸，人力進用還需要時間，至於設備針對集電弓與電車線，短期內已下令所有車輛召回檢查，如果有發生狀況立即檢修。
立委李昆澤表示，每天平均搭乘台鐵人次高達63.7萬，尖峰時刻超過80萬人次，但台鐵人力不足、訓練欠缺，加上設備、車輛老舊與管理問題，造成台鐵事故不斷，去年重大行車事故46件、行車異常有443件，包括運轉保安裝置、電力設備、車輛故障造成誤點，顯示整體安全系統出問題。
他要求台鐵必須系統性盤整所有問題，包括舊有電車線汰換、集電弓安全檢查、部分路線短暫停駛整修等，不容再發生同樣問題。
至於台鐵員工欠缺訓練、離職率高等問題，李昆澤建議，引進高科技模擬訓練，才不會再度發生新進人員操作錯誤；「過去台鐵重視師徒制，老員工教導新員工重要技術，應請回退休員工傳承經驗。」鹿潔身也說，擔任新職或轉換必須重新訓練，長期則增加訓練設備。
賀陳旦對此回應說，交通部目前朝３個方向進行，由於台鐵人力左支右絀，行政院已同意請增人力，台鐵將趕快進用並訓練，也認同回聘有經驗的退休人員，彌補現有人力不足；系統也將查核最大風險之處，優先改善集電弓與轉轍器；另外，台鐵的行車保安委員會將正常化，鐵道局成立後，會成立安全部門。
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