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北韓發射不明飛行物 文在寅推測為短程飛彈
南韓總統文在寅今天晚間表示,北韓今天在女用按摩平安北道龜城地區發射的兩枚不明飛行物被推測為短程飛彈,「真想警告北韓一頓」。南韓公營韓國放送(KBS)電視台晚間8時30分在文在寅總統就職(5月10日)兩周年特別談話節目中,文在寅就北韓發射不明飛行物,作出了上述表態。. } }); } 節目一開始,主播問及「北韓今天又發射了兩枚」時,文在寅回以:「前幾天發射的被定位為新型戰術導向武器,今天的則被推測為短程飛彈」,他強調:「這是韓美兩國共同推測的結果。」文在寅表示,5天前北韓發射的不明飛行物之所以未被推定為短程飛彈,是因為高度低、射程短,將之推測為飛彈為時尚早。但是今天發射的不明飛行物的高度雖低,卻從平安北道橫跨陸地落入日本海,且兩枚中有一枚射程超過400公里。南韓聯合新聞通訊社報導,南韓合同參謀本部(Joint Chiefs of Staff)今天表示,北韓於今天下午發射的不明飛行物可能為短程飛彈。這是北韓2017年發射「火星-15型」洲際彈道飛彈(ICBM)後,南韓時隔1年5個月,再次將北韓發射的不明飛行物界定為飛彈。合同參謀本部表示,北韓今天下午4時29分和4時49分左右,在平安北道龜城地區朝向東方共發射兩枚疑似短程飛彈的不明飛行物,飛行距離分別為420公里和270公里。韓美情報部門正在對此進行深入分析。南韓軍方目前已加強對北韓監視,保持戒備態勢,以隨時應對北韓再發射武器,韓美也緊密合作保持嚴密應對態勢。報導指出,這是北韓繼4日發射240毫米和300毫米口徑火箭炮、新型戰術導向武器後,時隔5天再次發射不明飛行物,預期將引發國際社會對北韓違反聯合國對北韓制裁決議的爭議。聯合國安理會先後於2006年、2009年和2017年通過第1718號、1874號和2397號決議,禁止北韓進行核子試驗以及任何涉及彈道飛彈技術的發射活動。



 你知道什麼是總膽管結石嗎?飯後腹痛千萬別拖


資深藝人孫越,曾是位老菸槍,因罹患慢性阻塞性肺炎(COPD)成為終身戒菸志工,上個月孫越就因總膽管結石、消化道性出血合併感染進出醫院,5月1日因敗血症合併多重器官衰竭辭世。醫師表示,總膽管結石鮮少發生,但一旦發通常是相當棘手的疾病,且總膽管結石多是因為「膽囊結石」掉落膽管引起,症狀不明顯,僅會出現反覆腹痛,呼籲民眾別輕忽,並建議定期健康檢查。

台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌表示,膽管的疾病鮮少被民眾知曉,膽、肝臟、胰臟是3個密不可分的器官,膽囊是儲存膽汁的地方、膽道是運送膽汁的通道,正常來說,膽道因為不斷有液體流通,很難會出現結石,相反地,反而是儲存膽汁的膽囊,常常會出現結石。

黃宏昌表示,膽囊結石的成因很簡單,膽汁長期儲存,沒有快速的流通,長久以來,部分膽汁很可會有沙粒狀的型態,久而久之,沙粒變得更大,產生結石,根據統計,每10人中就有3人有膽結石的問題,但是膽道結石,是每100人才有3人。

既然膽道是運輸膽汁的通道,也很難會出現結石,到底膽道結石從哪裡來?黃宏昌說,從膽囊掉出來,當膽囊出現結石時,膽道與膽囊本來就緊密接合,一旦膽囊中的結石跑到膽道,塞住僅有0.1公分的膽道,就會產生膽道結石,膽道結石的患者會出現黃疸、急性肝炎等症狀,若是發生在總膽管,總膽管最後一段會穿過胰臟,若發生胰臟炎,死亡率極高;因此,最好的方法就是預防「膽囊結石」。

黃宏昌表示,膽囊結石的症狀極為不明顯,膽囊結石發生後,會產生發炎反應,發炎反應會讓人反覆腹痛,腹痛位置是在肚臍的上方,常會有民眾誤認成「胃痛」,臨床上很多膽囊結石的患者,多會先去看腸胃內科,吃了一堆胃藥結果沒有效果,進一步做健康檢查才發現是「膽囊結石」。

該如何區分是膽囊結石的腹痛還是胃痛,黃宏昌表示,最簡單的辨識方法就是,一般胃不舒服的患者,胃痛通常是發生在「飯前」,因為胃酸分泌過多,引起胃不適;但是膽囊結實的患者,腹痛反應通常是發生在「飯後」,特別是現代人喜歡在晚上吃大餐,有部分患者是因為大餐過後,晚上睡覺因為腹痛被痛醒,赴急診才發現是「膽囊結石」。

資深藝人孫越患肺阻塞、肺腺癌等,上月因總膽管結石及消化道急性出血合併感染,住進台大醫院加護病房,病情一度傳出穩定,昨晚仍不幸因敗血症合併多重器官衰竭辭世。醫師推測,孫越因年紀大、免疫力差,無法靠自身的免疫力抵禦細菌入侵,一旦感染只能不斷換抗生素治療,當細菌出現抗藥性後,最終恐無藥可醫,導致敗血症病逝。

膽囊結石發生的機率,女性比男性高,由於結石需要時間的累積,膽囊結石的危險因子就是「時間」,年紀愈大者,發生膽囊結石的機率愈高,不過隨著飲食西化以及各種原因,近年膽囊結石也有年輕化的趨勢,曾有名28歲的患者,深夜發生急性腹痛,緊急就醫發現是膽囊結石惹禍。

目前膽囊結石最好的解決方法是「手術」,根據目前的手術經驗,鮮少發生副作用,呼籲民眾確診後應立即治療,否則演變成膽道結石,治療就相對困難。

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